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11月29日，我院生殖中心聯(lián)合“超女”團隊成功為兩位準媽媽完成宮內減胎術。

廖女士和周女士都是在促排卵后懷上了三胞胎，但是多胎妊娠屬于高危妊娠，并發(fā)癥和死亡率均明顯高于單胎，容易引發(fā)流產、早產、胎盤早剝、產后出血、胎兒宮內生長遲緩、胎兒死亡等后果，嚴重威脅母親和胎兒健康。兩位女士都是經(jīng)歷千辛萬苦才懷上寶寶，不想在最后關頭“一失足成千古恨”，在醫(yī)生建議下，決定接受減胎手術。

我院生殖中心主任沈曉露、婦產科超聲室主任水旭娟等專家經(jīng)過研究討論，制定了詳細的手術方案，決定采用機械性結合負壓吸引的方法，為兩位準媽媽實施超聲監(jiān)護下經(jīng)陰道穿刺的選擇性減胎術。這種方法是最安全最有效的治療手段，可明顯改善母兒的妊娠結局。

沈曉露介紹，減胎手術主要是在超聲引導下，經(jīng)陰道或經(jīng)腹部找到胎兒心臟位置，再將穿刺針準確刺入胎囊心臟部位，必要時注入氯化鉀溶液，導致胎兒心臟驟停、死亡，停止發(fā)育。一般來說，妊娠周數(shù)越小，減胎成功率越高。一方面胚胎小容易減滅，另一方面胚胎壞死組織少，容易吸收，對其他胚胎及母體影響小。因此一般手術時機會選擇在孕7-10周之間。

手術在無任何麻醉下順利進行。 術中，廖女士非常緊張，一進入手室就頻頻詢問“手術要多久？”“痛不痛？”“會不會影響其他胎兒？”“會不會大出血？”等問題，呂杰強主任、沈曉露主任一邊耐心解釋安撫她的情緒，一邊開始手術。在超聲屏幕上出現(xiàn)穿刺針的那一剎那，大家都不由自主地屏住呼吸，隨著針頭準確無誤地刺中胚胎心臟，醫(yī)務人員露出了欣喜的笑容。當沈曉露主任告訴廖女士手術已經(jīng)順利完成的時候，她還沒反應過來，反復向醫(yī)師確認手術是否做了。

據(jù)悉，減胎手術既要保證精準無誤地一針刺到胚胎的心臟，又要減少對其他胚胎的影響，既要減滅目標胚胎，又要保證優(yōu)勢胎兒安全存活，手術難度大，對手術醫(yī)師的技術水平要求極高。此次手術是我院首次成功完成超聲監(jiān)護下經(jīng)陰道穿刺減胎術，標志著醫(yī)院在輔助生殖領域又前進了一大步，也標志生殖中心與“超女”團隊在精準醫(yī)療上取得了突破性進展。