咽異感癥可為器質(zhì)性病變所引起，也可為非器質(zhì)性者，后者以30～40歲女性病人較多。臨床表現(xiàn)為自覺咽喉部有堵塞感，頸部發(fā)緊，貼葉或痰粘著感，或呈小球樣“團(tuán)塊”在咽部上下活動(dòng)，既不能咽下，也不能吐出，于吞咽唾液時(shí)更為明顯，但進(jìn)食無(wú)影響。有以下可能病因。
（一）非器質(zhì)性病因：咽神經(jīng)官能癥、癔病、懷疑癌癥、焦慮狀態(tài)，精神分裂癥等。
（二）器質(zhì)性病因：
1．莖突過(guò)長(zhǎng)癥、頸椎病、頸動(dòng)脈炎等。
2．上呼吸道慢性炎癥：使咽部末梢循環(huán)發(fā)生病理變化，造成神經(jīng)功能障礙而引起咽異感癥狀。
3．神經(jīng)肌肉痙攣疾?。喝缪始’d攣，食管肌肉痙攣、賁門痙攣等可誘致咽異常感覺。
4．返流性食管炎及胃病：在咽部產(chǎn)生一種反射擊性堵塞或緊迫感。據(jù)報(bào)道為所有病因之首。
5．扁桃體結(jié)石、角化癥、懸壅垂過(guò)長(zhǎng)、舌扁桃體肥大、慢性鼻竇炎、環(huán)杓關(guān)節(jié)炎等。
6．咽、喉、食管、賁門部癌腫早期。
7．其他如植物神經(jīng)功能失調(diào)，內(nèi)分泌功能障礙，更年期綜合癥、甲狀腺機(jī)能減退，重癥肌無(wú)力，皮肌炎等。
就診指南：
1、關(guān)鍵要發(fā)現(xiàn)病因，根據(jù)病因做不同的治療。返流性食管炎及胃病是最常的原因之一。
2、進(jìn)行耳鼻咽喉科詳細(xì)的檢查，常規(guī)食管鏡檢查對(duì)防止食道癌的誤診有好處。
3、特別應(yīng)注意排除惡性腫瘤。
4、如無(wú)明顯病因，要注意隨訪保持心情舒暢。
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