狂犬病可防不可治:
狂犬病被醫(yī)學界稱為只可預防，不可治療的疾病。原因是狂犬病一旦發(fā)生，死亡率為100％，病人無一幸免?？墒?，在日常生活中有些人對狂犬病不以為然，結果白白丟了自家性命。一份調查報告指出，有80％以上的狂犬病病死者，是被犬咬傷以后，沒有按照預防狂犬病的辦法主動保護自己造成的。這些人有的可能是對狂犬病的危害一無所知，稀里糊涂丟了性命;另一些人對狂犬病一知半解，抱著不在乎的態(tài)度，存在僥幸心理，以為“普通犬”咬傷不會有大礙，不會得狂犬病，不及時到防疫部門進行積極認真的救治，或是救治辦法不到位，結果還是害了自己。
在我國95％以上的狂犬病是由于被狂犬咬傷引起的，其余為貓或別的家養(yǎng)和野生動物咬傷、抓傷所致?？袢〉牟≡w是狂犬病毒，狂犬病毒大量存在于狂犬的唾液中。研究發(fā)現當人被狂犬咬傷以后，狂犬病毒首先在傷口周圍繁殖，并侵入周圍神經組織，然后以每天8～20mm的速度沿外周神經向中樞神經系統(tǒng)進犯。
狂犬病毒進入中樞神經系統(tǒng)以后，狂犬病的臨床癥狀便逐漸顯露出來。狂犬病的潛伏期長短相差懸殊，短的10天半月，長的可達數年。潛伏期的長短取決于機體的抵抗力強弱，進入體內病毒的數量和病毒的毒力大小，以及被狂犬咬傷部位、傷口深淺等因素?？袢〉呐R床表現特殊，開始時愈合傷口周圍發(fā)癢、疼痛和麻木。隨著病情的發(fā)展，病人開始出現疲乏、食欲不振、頭痛、失眠、惡心等癥狀。
繼而病人漸呈興奮狀態(tài)，有恐懼感，對聲、光等刺激呈過敏反應。喉部有緊張感，常因水聲、吹風等刺激而躁動不已和全身驚厥。恐水癥是狂犬病的特殊癥狀，病人聞水聲或見水即出現咽喉或全身痙攣。疾病后期病人逐漸安靜，恐懼消失，痙攣停止，肌肉松弛，下頜下墜，口流唾液，反射消失，瞳孔散大。常因呼吸和心力衰竭死亡，無藥可治。
預防狂犬病的方法是接種狂犬病疫苗，有兩種方法：
1、暴露前預防接種：即在健康人被狂犬咬傷、抓傷之前，接種狂犬病疫苗。按0天、7天、21天接種3針狂犬病疫苗，每針1ml，可獲1年以上的免疫力。常在野外工作的人員、走村串戶的鄉(xiāng)村郵遞員、到疫區(qū)旅游者以及生活在狂犬病高發(fā)區(qū)的群眾，都是合適的疫苗接種對象。
2、暴露后預防接種：凡被狂犬或其他動物咬傷、抓傷后，應不分年齡、性別，立即處理局部傷口。用肥皂水反復沖洗傷口后再用碘酊消毒數次，然后及時、全程、足量接種狂犬病疫苗。一般被咬傷者0天(第1天，當天)、3天(第4天，以下類推)、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1針，共5針。
成人和兒童劑量相同。嚴重咬傷者(頭面、頸、手指、多部位3處咬傷者或咬傷舔觸黏膜者)，除按上述方法注射狂犬病疫苗外，應于0天、3天注射加倍量，并于0天注射疫苗的同時，用抗狂犬病血清(40IU/kg)或抗狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg)浸潤注射咬傷局部和肌肉注射。
聯(lián)合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者，必須在全程疫苗注射完畢后，再加強注射2～3針疫苗，即在全程注射后第15天、75天或10天、20天、90天各加強注射1針疫苗，總共注射9或10針狂犬病疫苗。
過去有一種觀點認為，被狂犬咬傷以后因種種原因，當時沒有及時注射狂犬病疫苗，經過數月后沒發(fā)病，便不需要用疫苗來預防了，這是不對的。因為如果肯定是被狂犬咬傷的話，據統(tǒng)計大約有5％左右的狂犬病患者，潛伏期超過12個月。所以，世界衛(wèi)生組織建議被狂犬咬傷數月后的病人，也應該進行上述的救治免疫接種程序。
狂犬病的傳播途徑有哪些：
1、狂犬病是由狂犬病毒引起的傳染??；
2、通過抓、咬傷，病毒在野生哺乳動物(如狐、狼、鬣狗、浣熊、獾、鼬、蝙蝠和鼠類等)中傳播，其中鬣狗可長期攜帶病毒而無癥狀；
3、野生哺乳動物把病毒傳染給狗、貓、豬、牛等家畜，最后至人。
4、被狗或其他動物咬傷或抓傷皮膚或被其舔粘膜而感染?？袢《就ㄟ^傷口和粘膜侵入神經而發(fā)病。這是主要的傳染方式。
5、宰殺或剝皮當中不慎刺傷手部感染發(fā)病。據統(tǒng)計86例狂犬病人中,被咬傷者78人，宰殺狗剝皮刺傷手感染者8人。
6、經消化道感染。得狂犬病死的動物，被埋入地下，冬天被凍，被野狗或其他動物扒出，將肉吃掉，感染而得狂犬病。
狂犬病疫苗怎么接種：
人用狂犬病疫苗既往種類較多，現今國內外多使用細胞培養(yǎng)疫苗。我國現在使用的有精制vero細胞狂犬病疫苗和精制地鼠腎細胞狂犬病疫苗，濃縮地鼠腎細胞狂犬病疫苗已禁用。
人用精制vero細胞狂犬病疫苗及精制地鼠腎細胞狂犬病疫苗均為輕度混濁白色液體，久放形成可搖散的沉淀，含硫柳汞防腐劑。
接種對象
可分為兩種：一為咬傷后預防，二為無咬傷預防。
⑴咬傷后（暴露后）預防。 任何可疑接觸狂犬病毒，如被動物（包括貌似健康動物）咬傷、抓傷（即使很輕的抓傷），皮膚或粘膜被動物舔過，都必須接種本疫苗。
⑵無咬傷（暴露前）預防。 在疫區(qū)有咬傷的高度危險或有接觸病毒機會的工作人員，如疫區(qū)獸醫(yī)、動物飼養(yǎng)管理人員、畜牧人員、屠宰人員、狂犬病毒實驗人員、疫苗制造人員、狂犬病人的醫(yī)護人員、巖洞工作人員，以及與其他哺乳動物接觸頻繁人員及嚴重疫區(qū)兒童、郵遞員、去疫區(qū)旅游者，均應用狂犬病疫苗進行預防接種。
使用方法
劑量：國產精制vero細胞狂犬病疫苗及精制地鼠腎細胞狂犬病疫苗規(guī)格為1ml/安瓿，效價≧2.5iu。 巴斯德精制vero細胞狂犬病疫苗規(guī)格為0.5ml/安瓿，效價≧2.5iu。
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