溫州市人民醫(yī)院自主定價(jià)項(xiàng)目?jī)r(jià)格公示 |
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項(xiàng)目名稱 | 調(diào)整后項(xiàng)目名稱 | 項(xiàng)目?jī)?nèi)涵 | 計(jì)價(jià)單位 | 單價(jià) | 除外內(nèi)容 | 計(jì)價(jià)說(shuō)明 | 備注 |
進(jìn)口金剛砂車針拆冠 | 復(fù)雜冠橋拆除術(shù) | 用破冠車針破除冠橋，取冠鉗或取冠器拆除復(fù)雜不良修復(fù)體 | 牙 | 70 |
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進(jìn)口金剛砂車針拆樁 | 復(fù)雜拆樁術(shù) | 用破冠車針破除冠橋，取冠鉗或取冠器拆除復(fù)雜樁核 | 牙 | 80 |
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取硅橡膠局部合關(guān)系記錄 | 硅橡膠局部合關(guān)系提取術(shù) | 局部咬合關(guān)系記錄，轉(zhuǎn)移，硅橡膠。 | 次 | 50 |
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牙體制備精修 | 牙體制備精修術(shù) | 牙體制備精修，包含鎢鋼精修車針。 | 牙 | 50 |
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臨時(shí)冠修復(fù) | 臨時(shí)冠修復(fù)術(shù) | 臨時(shí)冠（一顆牙）、口腔模型制備。 | 牙 | 100 |
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鈷鉻鋼牙 | 鈷鉻鋼牙修復(fù)術(shù) | 含牙體預(yù)備、藥線排齦、取模材料、蠟牙合記錄、比色、技工廠制作、試戴修改及粘接全冠等。 | 顆 | 600 |
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鎳鉻烤瓷冠 | 鎳鉻烤瓷冠修復(fù)術(shù) | 含牙體預(yù)備、藥線排齦、取模材料、蠟牙合記錄、比色、技工廠制作、試戴修改及粘接全冠等。 | 顆 | 500 |
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鈷鉻烤瓷冠 | 鈷鉻烤瓷冠修復(fù)術(shù) | 含牙體預(yù)備、藥線排齦、取模材料、蠟牙合記錄、比色、技工廠制作、試戴修改及粘接全冠等。 | 顆 | 1200 |
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全鋯冠（國(guó)產(chǎn)） | 全鋯冠修復(fù)術(shù)（國(guó)產(chǎn)） | 含牙體預(yù)備、藥線排齦、取模材料、蠟牙合記錄、比色、技工廠制作、試戴修改及粘接全冠等。 | 顆 | 2000 |
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全瓷冠（國(guó)產(chǎn)） | 全瓷冠修復(fù)術(shù)（國(guó)產(chǎn)） | 含牙體預(yù)備、藥線排齦、取模材料、蠟牙合記錄、比色、技工廠制作、試戴修改及粘接全冠等。 | 顆 | 2400 |
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氧化鋯冠（進(jìn)口） | 氧化鋯冠修復(fù)術(shù)（進(jìn)口） | 含牙體預(yù)備、藥線排齦、取模材料、蠟牙合記錄、比色、技工廠制作、試戴修改及粘接全冠等。 | 顆 | 4000 |
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瓷貼面 | 瓷貼面修復(fù)術(shù) | 含牙體預(yù)備、藥線排齦、取模材料、蠟牙合記錄、比色、技工廠制作、試戴修改及粘接全冠等。 | 顆 | 3000 |
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瓷嵌體 | 瓷嵌體修復(fù)術(shù) | 含牙體預(yù)備、藥線排齦、取模材料、蠟牙合記錄、比色、技工廠制作、試戴修改及粘接全冠等。 | 顆 | 3000 |
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鈷鉻樁核 | 鈷鉻樁核修復(fù)術(shù) | 含牙體預(yù)備、記錄、取模材料、加工廠制作樁核，試戴及粘樁等。 | 顆 | 400 |
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維它靈托（大型） | 維它靈托活動(dòng)義齒修復(fù)術(shù)（大型） | 牙體預(yù)備、義齒設(shè)計(jì)、模型材料、咬合關(guān)系檢查記錄、技工室制作、試排牙、義齒試戴、修改，咬合檢查等。 | 單頜 | 2400 |
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維它靈托（中、小型） | 維它靈托活動(dòng)義齒修復(fù)術(shù)（中、小型） | 牙體預(yù)備、義齒設(shè)計(jì)、模型材料、咬合關(guān)系檢查記錄、技工室制作、試排牙、義齒試戴、修改，咬合檢查，醫(yī)師薪酬成本，醫(yī)療設(shè)備使用費(fèi)，其它一次性耗材如吸唾管、口腔盤(pán)、手套等。 | 單頜 | 2200 |
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鈷鉻鋼托（大型） | 鈷鉻鋼托活動(dòng)義齒修復(fù)術(shù)（大型） | 牙體預(yù)備、義齒設(shè)計(jì)、模型材料、咬合關(guān)系檢查記錄、技工室制作、試排牙、義齒試戴、修改，咬合檢查，醫(yī)師薪酬成本，醫(yī)療設(shè)備使用費(fèi)，其它一次性耗材如吸唾管、口腔盤(pán)、手套等。 | 單頜 | 1500 |
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鈷鉻鋼托（中、小型） | 鈷鉻鋼托活動(dòng)義齒修復(fù)術(shù)（中型） | 牙體預(yù)備、義齒設(shè)計(jì)、模型材料、咬合關(guān)系檢查記錄、技工室制作、試排牙、義齒試戴、修改，咬合檢查，醫(yī)師薪酬成本，醫(yī)療設(shè)備使用費(fèi)，其它一次性耗材如吸唾管、口腔盤(pán)、手套等。 | 單頜 | 1200 |
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鈷鉻鋼托（小6） | 鈷鉻鋼托活動(dòng)義齒修復(fù)術(shù)（小型） | 牙體預(yù)備、義齒設(shè)計(jì)、模型材料、咬合關(guān)系檢查記錄、技工室制作、試排牙、義齒試戴、修改，咬合檢查，醫(yī)師薪酬成本，醫(yī)療設(shè)備使用費(fèi)，其它一次性耗材如吸唾管、口腔盤(pán)、手套等。 | 單頜 | 800 |
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膠托 | 膠托活動(dòng)義齒修復(fù)術(shù) | 牙體預(yù)備、義齒設(shè)計(jì)、模型材料、咬合關(guān)系檢查記錄、技工室制作，醫(yī)師薪酬成本，醫(yī)療設(shè)備使用費(fèi)，其它一次性耗材如吸唾管、口腔盤(pán)、手套等。 | 單頜 | 300 |
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隱形義齒（大） | 隱形義齒修復(fù)術(shù)（大） | 牙體預(yù)備、義齒設(shè)計(jì)、模型材料、咬合關(guān)系檢查記錄、技工室制作、試排牙、義齒試戴、修改，咬合檢查，醫(yī)師薪酬成本，醫(yī)療設(shè)備使用費(fèi)，其它一次性耗材如吸唾管、口腔盤(pán)、手套等。 | 單頜 | 600 |
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隱形義齒（?。?/span> | 隱形義齒修復(fù)術(shù)（?。?/span> | 牙體預(yù)備、義齒設(shè)計(jì)、模型材料、咬合關(guān)系檢查記錄、技工室制作、試排牙、義齒試戴、修改，咬合檢查，醫(yī)師薪酬成本，醫(yī)療設(shè)備使用費(fèi)，其它一次性耗材如吸唾管、口腔盤(pán)、手套等。 | 單頜 | 500 |
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義齒排牙 | 義齒排牙修復(fù)術(shù) | 排山八牙（含一顆排山八牙） | 牙 | 60 |
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義齒排牙（松風(fēng)） | 義齒排牙修復(fù)術(shù)（松風(fēng)） | 排松風(fēng)牙（含一顆排松風(fēng)牙） | 牙 | 100 |
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3D純鈦支架(大） | 3D純鈦義齒支架修復(fù)術(shù)(大） | 活動(dòng)義齒修復(fù)術(shù)：牙體預(yù)備、義齒設(shè)計(jì)、模型材料、咬合關(guān)系檢查記錄、試排牙、義齒試戴、修改。不含臨時(shí)冠，活動(dòng)橋、個(gè)別托盤(pán)、義齒、咬合板、軟襯、局部義齒、總義齒、附著體、模型制備。 | 個(gè) | 5000 |
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3D純鈦支架（小） | 3D純鈦義齒支架修復(fù)術(shù)（?。?/span> | 活動(dòng)義齒修復(fù)術(shù)：牙體預(yù)備、義齒設(shè)計(jì)、模型材料、咬合關(guān)系檢查記錄、試排牙、義齒試戴、修改。不含臨時(shí)冠，活動(dòng)橋、個(gè)別托盤(pán)、義齒、咬合板、軟襯、局部義齒、總義齒、附著體、模型制備。 | 個(gè) | 3000 |
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進(jìn)口磁性附著體 | 進(jìn)口磁性附著體修復(fù)術(shù) | 牙體預(yù)備、義齒設(shè)計(jì)、模型材料、咬合關(guān)系檢查記錄、技工室制作、義齒試戴、修改，咬合檢查，醫(yī)師薪酬成本，醫(yī)療設(shè)備使用費(fèi)，其它一次性耗材如吸唾管、口腔盤(pán)、手套等。 | 個(gè) | 3000 |
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口腔兒童正畸固定矯正 | 兒童固定矯治術(shù) | 對(duì)于兒童錯(cuò)合畸形患者，需要進(jìn)行固定矯治，通過(guò)臨床粘接正畸托槽，弓絲加力，調(diào)整牙齒位置，達(dá)到良好的咬合關(guān)系，矯治結(jié)束后戴用1副保持器進(jìn)行正畸保持。 包含一副國(guó)產(chǎn)金屬托槽。不含攝片，矯治方案設(shè)計(jì)費(fèi)，取模費(fèi)，進(jìn)口托槽費(fèi)，種植支抗釘，活動(dòng)矯治器。矯治時(shí)間1年半到2年半，按照臨床矯治分階段收取。 | 次 | 3000 |
| 12000元/療程，分階段收取，每次收取3000元，共4次。 |
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口腔成人正畸固定矯治 | 成人固定矯治術(shù) | 對(duì)于成人錯(cuò)合畸形患者，需要進(jìn)行固定矯治，通過(guò)臨床粘接正畸托槽，弓絲加力，調(diào)整牙齒位置，達(dá)到良好的咬合關(guān)系，矯治結(jié)束后戴用1副保持器進(jìn)行正畸保持。包含一副國(guó)產(chǎn)金屬托槽。不含攝片，矯治方案設(shè)計(jì)費(fèi)，取模費(fèi)，進(jìn)口托槽費(fèi)，種植支抗釘，活動(dòng)矯治器。矯治時(shí)間1年半到2年半，按照臨床矯治分階段收取。 | 次 | 3000 |
| 15000元/療程，分階段收取，每次收取3000元，共5次。 |
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口腔成人固定矯治（舌側(cè)） | 成人固定矯治術(shù)（舌側(cè)） | 診斷設(shè)計(jì)、成人錯(cuò)合畸形單頜正畸治療、單頜舌側(cè)矯治器治療、正畸個(gè)別托盤(pán)制作術(shù)。 | 次 | 5000 |
| 55000元/療程,分階段收取，每次收取5000元 ，共11次。 |
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口腔兒童固定矯治（陶瓷） | 兒童固定矯治術(shù)（陶瓷） | 診斷設(shè)計(jì)、少年錯(cuò)合畸形單頜正畸治療（陶瓷托槽矯治）、正畸個(gè)別托盤(pán)制作。 | 次 | 3000 |
| 15000元/療程,分階段收取，每次3000元，共5次。 |
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口腔兒童固定矯治（國(guó)產(chǎn)自鎖） | 兒童固定矯治術(shù)（國(guó)產(chǎn)自鎖） | 診斷設(shè)計(jì)、少年錯(cuò)合畸形單頜正畸治療（自鎖矯治器矯治）、正畸個(gè)別托盤(pán)制作。 | 次 | 3000 |
| 15000元/療程,分階段收取，每次3000元，共5次。 |
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口腔兒童固定矯治（進(jìn)口自鎖） | 兒童固定矯治術(shù)（進(jìn)口自鎖） | 診斷設(shè)計(jì)、少年錯(cuò)合畸形單頜正畸治療（進(jìn)口自鎖托槽矯治器矯治）正畸個(gè)別托盤(pán)制作 | 次 | 4000 |
| 16000元/療程,分階段收取，每次4000元，共4次。 |
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口腔兒童固定矯治（陶瓷自鎖） | 兒童固定矯治術(shù)（陶瓷自鎖） | 診斷設(shè)計(jì)、少年錯(cuò)合畸形單頜正畸治療（陶瓷自鎖托槽矯治器矯治）、正畸個(gè)別托盤(pán)制作 | 次 | 3000 |
| 18000元/療程,分階段收取，每次3000元，共6次。 |
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口腔成人固定矯治（進(jìn)口金屬） | 成人固定矯治術(shù)（進(jìn)口金屬） | 診斷設(shè)計(jì)、成人錯(cuò)合畸形單頜正畸治療（進(jìn)口金屬托槽矯治器矯治）、正畸個(gè)別托盤(pán)制作。 | 次 | 3000 |
| 15000元/療程,分階段收取，每次3000元，共5次。 |
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口腔成人固定矯治（陶瓷） | 成人固定矯治術(shù)（陶瓷） | 診斷設(shè)計(jì)、成人錯(cuò)合畸形單頜正畸治療（陶瓷托槽矯治）、正畸個(gè)別托盤(pán)制作。 | 次 | 3000 |
| 18000元/療程,分階段收取，每次3000元，共6次。 |
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口腔成人固定矯治（國(guó)產(chǎn)自鎖） | 成人固定矯治術(shù)（國(guó)產(chǎn)自鎖） | 診斷設(shè)計(jì)、成人錯(cuò)合畸形單頜正畸治療（自鎖矯治器矯治）、正畸個(gè)別托盤(pán)制作。 | 次 | 3000 |
| 18000元/療程,分階段收取，每次3000元，共6次。 |
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口腔成人固定矯治（進(jìn)口自鎖） | 成人固定矯治術(shù)（進(jìn)口自鎖） | 診斷設(shè)計(jì)、成人錯(cuò)合畸形單頜正畸治療（進(jìn)口自鎖托槽矯治器矯治）、正畸個(gè)別托盤(pán)制作。 | 次 | 3800 |
| 19000元/療程,分階段收取，每次3800元，共5次 |
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口腔成人固定矯治（陶瓷自鎖） | 成人固定矯治術(shù)（陶瓷自鎖） | 診斷設(shè)計(jì)、成人錯(cuò)合畸形單頜正畸治療（陶瓷自鎖托槽矯治器矯治）、正畸個(gè)別托盤(pán)制作。 | 次 | 3000 |
| 21000元/療程,分階段收取，每次3000元，共7次。 |
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隱形矯治（國(guó)產(chǎn)） | 隱形矯治術(shù)（國(guó)產(chǎn)） | 隱形矯治包括硅橡膠取模，矯治設(shè)計(jì)，矯治器加工，臨床附件粘接，調(diào)整。包括隱形矯治設(shè)計(jì)加工費(fèi)。不含攝片，矯治方案設(shè)計(jì)費(fèi)，藻酸鹽取模費(fèi)，種植支抗釘，活動(dòng)矯治器。矯治時(shí)間1年半到2年半，按照臨床矯治分階段收取。 | 次 | 4000 |
| 24000元/療程，分階段收取，每次4000元，共6次。 |
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隱形矯治（進(jìn)口） | 隱形矯治術(shù)（進(jìn)口） | 隱形矯治包括硅橡膠取模，矯治設(shè)計(jì)，矯治器加工，臨床附件粘接，調(diào)整。包括隱形矯治設(shè)計(jì)加工費(fèi)。不含攝片，矯治方案設(shè)計(jì)費(fèi)，取模費(fèi)，種植支抗釘，活動(dòng)矯治器。矯治時(shí)間1年半到2年半，按照臨床矯治分階段收取。 | 次 | 4000 |
| 36000元/療程，分階段收取，每次4000元，共9次。 |
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功能矯正器（TB） | 功能矯治術(shù)（TB） | 診斷設(shè)計(jì)、TB功能矯治器治療 | 副 | 3000 |
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功能矯正器（MRC） | 功能矯治術(shù)（MRC） | 診斷設(shè)計(jì)、MRC矯治器治療 | 副 | 3000 |
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功能矯正器（Forsus） | 功能矯治術(shù)（Forsus） | 診斷設(shè)計(jì)、Forsus矯治器治療 | 副 | 3832 |
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功能矯正器（舌簧） | 功能矯治術(shù)（舌簧） | 診斷設(shè)計(jì)、制戴活動(dòng)矯治器、合墊 | 副 | 2500 |
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功能矯正器（frank） | 功能矯治術(shù)（frank） | 診斷設(shè)計(jì)、frank功能矯治器治療 | 副 | 3000 |
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固定矯治（2-4） | 固定矯治術(shù)（2-4） | 安氏一期矯治 | 單頜 | 2000 |
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固定矯治（埋伏牙） | 固定矯治術(shù)（埋伏牙） | 一期矯治 | 單頜 | 2000 |
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種植支抗釘植入術(shù) | 支抗釘植入術(shù) | 正畸過(guò)程中，需要植入種植支抗釘加強(qiáng)支抗，包含一枚國(guó)產(chǎn)支抗釘。不含矯治方案設(shè)計(jì)費(fèi)，取模費(fèi)，活動(dòng)矯治器。 | 每枚 | 1000 |
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Nance弓 | 正畸矯治術(shù)（Nance弓） | 口腔模型制備、制戴活動(dòng)矯治器、附件粘結(jié)。不含寄存模型制備，硅橡膠取模。 | 副 | 1000 |
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橫腭桿 | 正畸矯治術(shù)（橫腭桿） | 口腔模型制備、制戴活動(dòng)矯治器、附件粘結(jié)。不含寄存模型制備，硅橡膠取模。 | 副 | 1000 |
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平導(dǎo) | 正畸矯治術(shù)（平導(dǎo)） | 口腔模型制備、制戴活動(dòng)矯治器、合墊。不含寄存模型制備，硅橡膠取模。 | 單頜 | 1000 |
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頜墊 | 頜墊治療術(shù) | 牙體預(yù)備、調(diào)和、口腔模型制備 | 單頜 | 150 |
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保持器（間隙） | 間隙保持術(shù) | 診斷設(shè)計(jì)、口腔模型制備、制戴活動(dòng)矯治器。不含寄存模型制備，硅橡膠取模。 | 副 | 896 |
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保持器（壓膜） | 壓膜保持術(shù) | 口腔模型制備、透明軟托。不含寄存模型制備，硅橡膠取模。 | 單頜 | 240 |
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保持器（不銹鋼絲） | 不銹鋼絲保持術(shù) | 口腔模型制備、不銹鋼絲保持器。不含寄存模型制備，硅橡膠取模。 | 單頜 | 396 |
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保持器（舌側(cè)固定） | 舌側(cè)固定保持術(shù) | 口腔模型制備、舌側(cè)固定保持器。不含寄存模型制備，硅橡膠取模。 | 單頜 | 660 |
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保持器（透明唇弓） | 透明唇弓保持術(shù) | 口腔模型制備、透明唇弓保持器、透明軟托。不含寄存模型制備，硅橡膠取模。 | 單頜 | 472 |
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