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醫(yī)院動態(tài)
【媒體視角】抱了一下,她全身發(fā)紫 新生兒不幸“心”缺陷

作者:黨政辦 來源:黨政辦 發(fā)布時間:2015/9/18 0:00:00

只是抱一下剛出生的女兒,沒想到她全身發(fā)青發(fā)紫。市民小鄭夫婦還沒來得及享受為人父母的開心,就陷入了無盡的憂傷之中:經(jīng)醫(yī)生檢查,女兒得的是法洛四聯(lián)癥,一種先天性心臟病,要盡早實施手術(shù),而且手術(shù)風險相當高。

912日至18日是今年的出生缺陷預(yù)防宣傳周,記者昨從市婦幼保健所了解到,去年我市共出生12.3萬名新生兒,而在監(jiān)測的4.07萬名新生兒中,有938例是出生缺陷兒。也就是說,每1000個被監(jiān)測的嬰兒里面23個有缺陷。

一新生兒心臟有四種畸形并存

小鄭今年30多歲,市區(qū)人。今年9月初,女兒在市人民醫(yī)院出生。然而小鄭發(fā)現(xiàn)女兒得了怪病,只要稍微用力碰一下,女兒的皮膚就會慢慢發(fā)紫,看起來十分恐怖。市人民醫(yī)院新生兒科、婦產(chǎn)科實驗室等多個科室專家會診后得出的結(jié)論:小鄭的女兒得了法洛四聯(lián)癥。

法洛四聯(lián)癥是一種先天性心臟畸形,由肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨及右室肥厚四種畸形并存。簡單地說,患有這種病癥的嬰兒被外力觸碰或是自身哭鬧,又或是用力排便時,都會出現(xiàn)身體發(fā)青發(fā)紫的癥狀,嚴重的會因缺氧引起昏厥,甚至會癲癇抽搐。

小鄭夫婦決定給孩子實施心臟手術(shù),雖然手術(shù)風險很高,但如果手術(shù)成功,女兒以后就不用受病痛折磨了。

先天性心臟病發(fā)生率連續(xù)5年居首

出生缺陷,也稱先天異?;蛳忍烊毕?SPAN lang=EN-US>,是指嬰兒在出生前,在母親的子宮內(nèi)發(fā)生的發(fā)育異常,主要包括唇裂合并腭裂、外耳其他畸形、先天性心臟病、先天性腦積水等疾病。據(jù)原衛(wèi)生部發(fā)布的《中國出生缺陷防治報告(2012)》,我國出生缺陷總發(fā)生率約為5.6%,平均每30秒就有一名缺陷兒出生,每年新增出生缺陷病例約90萬例,屬于出生缺陷高發(fā)國家。

據(jù)市婦幼保健所的統(tǒng)計顯示,先天性心臟病、指(趾)畸形、消化道畸形是我市新生嬰兒中排名最靠前的三個出生缺陷疾病。市婦幼保健所婦??聘笨崎L林飛飛說,其中,先天性心臟病成為近5年來新生兒出生缺陷發(fā)生率最高的疾病,占比為60%。而法洛四聯(lián)癥,在新生兒先天性心臟病中占10%。

醫(yī)生告訴你

準媽媽要摒棄不好的生活習慣與寵物的密切接觸也要多注意

市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科實驗室主任鄭加永

之所以先天性心臟病的發(fā)生率如此之高,有小部分原因是遺傳,即患兒的父母本身有先天性心臟病,或者有染色體疾病的孩子,也易引發(fā)先天性心臟病。

而小鄭夫妻兩人身體一直很健康,沒有關(guān)于心臟方面的病史,為什么女兒出生會有缺陷呢?這個原因有很多種,需要綜合考慮。比如孕期內(nèi)受射線影響(例如拍CT等),孕期內(nèi)感冒、病毒感染或者濫用藥物,還有養(yǎng)寵物等,都可能導(dǎo)致心臟畸形。孕婦孕期前16周尤其要注意,這個時期是胎兒發(fā)育的關(guān)鍵期,胎兒心臟還未發(fā)育成熟,很容易受到外界影響。

如今,準媽媽的生活環(huán)境以及飲食習慣會以量變到質(zhì)變的形式影響到胎兒。大家常常提醒孕婦最好不要接觸電腦、手機,因為輻射會影響胎兒,這些雖然沒有科學依據(jù),但是仍然存在量變到質(zhì)變的可能,所以孕婦要摒棄一些不好的生活習慣。值得注意的是,很多準媽媽喜歡養(yǎng)寵物,通過與寵物近距離接觸,可能感染弓形蟲等病毒,也會對寶寶的發(fā)育帶來影響。

預(yù)防出生缺陷,要把好三道關(guān)

一級預(yù)防措施:孕前關(guān)

1接種風疹疫苗(可預(yù)防1/1000先天性風疹綜合征)

2婚前醫(yī)學檢查

3食鹽加碘(可預(yù)防地方性克汀病)

4增補葉酸(可預(yù)防70%神經(jīng)管畸形、15%其他重大體表畸形、35%先心病)

5嚴格控制孕期用藥

6早期發(fā)現(xiàn)和治療糖尿病等疾病

7女工保健,避免孕期接觸有害物質(zhì)

8計劃生育指導(dǎo),避免近親結(jié)婚和大齡生育(可預(yù)防單基因缺陷和染色體異常)

二級預(yù)防措施:孕期關(guān)

1加強孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健管理,住院分娩,指導(dǎo)孕產(chǎn)婦營養(yǎng)

2產(chǎn)前B超篩查(體表和內(nèi)臟畸形,20周前可發(fā)現(xiàn)80%)

3產(chǎn)前甲胎蛋白生化篩查(開放神經(jīng)管畸形)

4產(chǎn)前篩查診斷染色體異常與神經(jīng)管畸形

三級預(yù)防措施:產(chǎn)后關(guān)

1系統(tǒng)新生兒體檢(髖關(guān)節(jié)脫臼、馬蹄內(nèi)翻足、先心病、先天愚型)

2新生兒遺傳病篩查(苯丙酮尿癥、先天甲狀腺功能低下、葡萄糖六磷酸脫氫酶缺乏癥)

3新生兒聽力篩查、診斷

轉(zhuǎn)載自《溫州都市報》